打流食一般是指采用鼻饲法,将胃管经鼻腔插入胃内,从胃管内灌注流质食物的方法。鼻饲的具体操作可分为鼻饲前、鼻饲中、鼻饲后。
鼻饲前:每次灌注流食前应用注射器抽吸胃液,通过抽吸见有胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅,随后注入少量温开水,以润滑管腔,防止流质食物黏附于管壁。
鼻饲中:鼻饲时可缓慢注入流食,每次灌注流食量控制在200ml以内,间隔时间大于2h,且在注入前应保持食物温度在38℃-40℃为宜,以免引起胃部不适;
鼻饲后:每次抽吸流食后应反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀,完毕后需再次注入少量温开水,以冲净胃管,防止流食积存于管腔中变质造成胃肠炎或堵塞管腔。随后将胃管末端反折,用夹子夹紧,以防止食物反流。
在灌注流质食物时,应注意如果有果汁和牛奶等食物,应分别注入,以免产生凝块造成胃管堵塞。长期鼻饲者应每天进行口腔护理,并定期更换胃管,以防止感染。